2024年上半年,县卫生健康局紧紧围绕县委、县政府决策部署和上级业务部门重点工作任务,认真履职,突出重点,强化措施,狠抓落实,各项工作稳步推进。
一、总体情况
截止到目前,卫健局荣获国家级优秀奖7个、国家级项目1个;居民健康素养水平提升到28.14%;高血压规范管理率上升至95.9%(去年同期94.58%),糖尿病规范管理率上升至96.03%(去年同期95.93%),在册严重精神障碍患者规范管理率94.43%(去年同期94.62%);农村妇女宫颈癌,乳腺癌免费检查完成率89.75%,无孕产妇死亡;新生儿多种遗传疾病筛查率100.3%,5岁以下儿童死亡率为2.48%,3岁以下儿童系统管理率为71.64%;千人托位数达到3.57个。
二、工作开展情况
(一)政治引领强根铸魂。一是强化基层党组织建设。落实全面从严治党主体责任和“一岗双责”,规范医院“党组织领导下的院长负责制”机制,严格“三重一大”民主决策制度,狠抓意识形态工作不放松,将铸牢中华民族共同体意识纳入三定方案中融入日常工作,从各方面增强基层党组织战斗力凝聚力。二是严格规范制度落实。落实意识形态工作责任制、重大事项请示报告制度,严格“三会一课”及各项组织生活;确定入党积极分子14人、发展对象5人,5名预备党员待转正。三是扎实开展党纪学习教育。制订计划,明确任务,带头示范,全面覆盖,查找风险;自党纪学习教育开展以来,召开党委理论学习中心组3次,围绕“六项纪律”研讨2次,邀请县委党校讲师在全系统解读《条例》1次,党委书记带头上纪律党课3次,各基层党组织开展了专题党课26场次,参观各类警示教育基地2次以上;制文办会率降低,任命基层班子成员6人,清退借调基层人员5名,重新修订或新增各项制度共37项。
(二)医疗服务持续深化。一是提升医政管理水平。整合全县医疗机构医疗质量、公立医改及紧密型医共体重点指标、行业监管等8个方面的医政医药医改工作部署会,加大县域内医疗机构培训。二是加快信息化和互联网+医疗健康进程。卫宁公司已入场贺兰县中医院,妇幼保健计生服务中心拟定于6月份进驻,7月份按进度完成信息化项目。三是加速县域综合医改步伐。推进健康总院实体化运行,召开公立医院管理委员会会议2次,印发健康总院章程,制订健康总院实体化运行方案,修订完善健康总院财务、项目采购等核心制度,成立贺兰县医疗健康总院实体化试运行筹备工作组,整体推进全县紧密医共体建设运行;印发《常信乡区域医疗健康中心工作实施方案》,借鉴洪广区域医疗健康中心经验,常信乡卫生院、南梁台子卫生院组建贺兰县常信乡区域医疗健康中心,承担两个医院的人员、业务、财务、信息、药械的“五统一”管理职责,同时南梁台子卫生院实行“六不变”,承担区域医疗健康中心分工职责。四是加强中医药传承创新建设。中医医院成功加入宁夏医科大学总医院集团,投入211万元资金发展中医医院“两中心一专科”项目建设,投入近40万元建设6个中医阁,先后引入龙一梅、马惠昇等名老中医11名, 通过传、帮、带形式,带动中医药特色发展。五是提升基本医疗服务能力。花园路社区卫生服务中心、南梁台子卫生院积极创建优质服务基层行国家基本标准,为两家医疗机构各拨付创建资金30万元,鼓励组织管理、医疗质量、公共卫生服务能力提质增效。随着优质服务基层行的标准创建、区域医疗健康中心的运行、千名医生(2023年14名、2024年32名)下基层支援、中医适宜技术推广等措施,乡镇卫生院整体服务能力有效提升,2022年、2023年全年乡镇卫生院住院人次分别为351、732,2024年 1-6月已收治567人次,乡镇卫生院收治患者能力明显提升。六是加快医疗纠纷处置。同公安局、司法局联合发布《关于建立贺兰县医疗纠纷调解机制实施意见》,完成银川市市域社会治理现代化试点工作领导小组的检查验收工作,上半年共接收16起医疗纠纷,已处理解决12起。七是确保集中整治成效。医药领域集中腐败问题集中整治工作开展以来,建立追责机制,约谈10人,4人进行处理、处罚;发现问题95个,查处药品违法案件4起,办结4起,处罚没款15万元,下发责令改正通知书7份,已全部整改。制定了《贺兰县卫健局关于全县卫生健康领域开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作方案》,督导检查涉及45项问题已全部整改,对8家乡镇卫生院主要负责人进行集体约谈1次,对立岗、习岗医疗机构主要负责人各约谈1次。
(三)疾病防控优化升级。一是强化疾控机构核心职能。完成疾控中心与卫生监督所职责整合,选举产生新的支部班子,设立8个功能业务科室。二是抓牢重点传染病防控。常态化做好结核病、艾滋病、地方病、疟疾、麻风病等日常防治工作,加强传染病防控知识宣传,建立1支48人的医疗卫生应急队伍,切实强化现场应急处置能力。三是抓实严重精神障碍患者管理。持续完善严重精神障碍患者管理联席会议制度,多部门联动加大严重精神障碍患者筛查管理力度,在册严重精神障碍患者1502人,规范管理率94.43%。四是抓紧免疫规划。组织开展全县免疫规划培训和预防接种技能竞赛,进一步提升全县预防接种技术水平和服务质量,扎实开展日常免疫规划工作,开展补种相关疫苗接种工作,保障全年疫苗接种率的提升。
(四)公卫服务能力持续提升。一是拓宽家医签约服务。2024年全县组建家医团队62个,家庭医生466人,已实现电子签约177936位居民,签约率51.41%。二是重点推进“家庭病床”医养服务。2024年印发《贺兰县家庭病床管理办法(试行)》,全力推行‘医院一社区一家庭’三位一体的协调联动管理模式,逐步引导居民形成家庭医生首诊后再转诊的模式,截至目前,开展家庭病床428张,服务558人次。三是加强社区卫生保障。印发《贺兰县基本公共卫生服务责任区域划分实施方案》,对现有社区卫生服务中心(站)服务半径、服务人口等进行重新划分;将社区卫生工作人员由2022年的147人增加到现有的202人;完善花园路社区卫生服务中心运行,新建天鹅湖社区卫生服务站、迎宾社区卫生服务站,迁建马家寨社区卫生服务站,加快发展社区卫生服务。
(五)健康贺兰再谱新章。一是健全“百人万条”健康科普专家资源库。拥有58名中级以上医务专家团队,通过部门点单、卫健派单、专家接单,定期以讲座、科普文章、创作科普作品等形式开展健康科普。2024年上半年累计制作78部健康科普作品。二是主动承接爱国卫生工作。自4月份以来,卫健局主动承接起爱国卫生工作,开展“爱国卫生月”活动6期;严格落实有关环境治理工作规定、森林防火有关规定和农村公路日常养护安全文明作业规定,加强路面清扫保洁作业管理及公路治超、养护作业站点环境整治;深化施工企业卫生整治。三是各乡镇免费开放运动设施。全县成立17个体育协会、5个体育俱乐部、老年人体 育协会和社会体育指导员协会,举办一系列趣味运动会、乡镇联赛活动。
(六)计生政策稳步推进。一是宣传最新政策。积极学习宣传贯彻落实新修订的《中华人民共和国人口与计划生育法》《宁夏回族自治区人口与计划生育条例》等相关法律法规,制定印发了《贺兰县优化生育政策宣传工作实施方案》,二是做好人口监测。多部门配合做好出生人口信息、死亡人口信息共享,落实一二三孩生育登记制度,做好生育咨询指导,推进“出生一件事”联办事宜。三是完善帮扶制度。春节、端午节期间“暖心行动”慰问200户计生特殊家庭;设立就医“绿色通道”将贺兰县三家公立医院及各乡镇卫生院作为就医“绿色通道”定点医疗机构;上半年为各类帮扶对象发放帮扶资金共计295.52万元。四是做好育儿补贴金发放。1-6月,我县共登记符合条件的二孩294人,发放一次性育儿补贴金58.8万元;登记符合条件的三孩41人,发放一次性育儿补贴金16.4万元,按月发放育儿补贴金9.24万元,共计发放育儿补贴金84.44万元。
(七)人才队伍逐步壮大。一是积极开展职称评审工作。完成2023年度高级职称评审收尾工作,其中正高1人、副高5人、基层高级4人通过评审;初审2024年卫生专业技术资格考试报名人员信息,其中初中级考试400余人、护士考试20余人、医师考试190余人;发放2023年卫生专业技术资格考试合格人员资格证书,其中初中级考试130余人、护士考试10余人、医师考试50余人。二是积极申报各类人才培训项目,其中基层之星计划1人、西部之光计划1人。三是选拔充实选优配强基层班子成员。组织开展金贵镇中心卫生院和习岗镇卫生院副院长公开选聘工作,从全县卫健系统内报名的9人中,通过面试选拔了3人担任副院长职务。
(八)行业监管持续发力。一是加大医疗机构监管力度。对85家医疗机构、78家传染病防治机构、6家放射卫生机构、4家消毒产品生产企业,进行日常监督检查,对23家医疗机构发现的违法违规行为责令其改正,对1家医疗机构未经放射诊疗许可开展放射诊疗工作的违法行为进行立案查处;完成国家随机监督抽查任务16家;查处违法违规行为29起,立案29起,罚款3万元,没收违法所得875元。二是持续安全隐患排查整治。卫健局行政领导采取包片负责的安全生产管理模式,组成6个检查组对县域内126家个体诊所(医疗美容机构)、13家托育机构及13 家医疗机构、社区卫生服务站(村卫生室)开展安全生产风险隐患排查整治督导检查,上半年发现一般隐患427条,整改完成426条,限期整改1条。
二、存在的问题
一是域紧密型医共体建设还比较缓慢。医共体内信息互联互通只推进了县级医疗机构,县乡联通还缺乏项目资金支持;健康总院实体化运行在资金统筹、管理统筹等核心任务上没有实质进展,实体化运行缺乏保障;推动资源下沉还不够有力,县乡专业技术人员上下流动还受职称评定和绩效分配等方面因素影响,积极性不高且持续性不长。二是公立医院业务科室发展不均衡。出生人口减少造成助产机构产科难以为继,同时儿科、急诊科极其重要但因工作压力大且风险高,普遍存在专业技术人员培养难且流失快的状况;县妇幼计生中心运行压力大,职工待遇提升难,学科带头人等人才难培养,影响儿童及孕产妇健康服务水平。三是医疗设备更新换代任务重缺口大。因我县多数公立医疗机构集中在“十三五”期间收回并增配医疗设备,截至目前价值2503万元的医疗设备达到使用年限,其中村卫生室等基层医疗机构设备375万元,基层医疗机构无承担设备更新换代的能力。
三、下一步工作思路
(一)持续加强政治引领。一是积极打造党建品牌。结合我县卫生健康工作实际,积极打造卫健系统特色党建品牌,激发党建新活力,用品牌建设的理念、方法和机制提升党建工作质量。二是持续抓好党纪学习教育。深入学习贯彻习近平总书记关于党纪学习教育的重要讲话和重要指示精神,把党纪学习教育成果转化为推动卫生健康工作的强大力量。三是加强党风廉政建设。充分运用“四种形态”机制,扎实推进医疗卫生领域不正之风和腐败问题专项整治行动,切实净化卫生健康行业政治生态。
(二)持续提升医疗服务水平。一是深化综合医改。坚持以公益性为导向的公立医院改革,推进县域医共体建设,充分发挥医共体牵头医院龙头作用,完善分级诊疗制度,促进优质医疗资源下沉基层。二是强化人才队伍建设。持续推进卫生事业单位人才引育工作。做好高级职称申报评审工作,让人才“招得来、留得住”。三是实施县级医院综合服务能力提升工程。依托县级公立医院,加快建设肿瘤防治、慢病管理、微创介入、慢性疼痛诊疗、重症监护、中医治未病、中医康复等临床服务“七大中心”,加强重点学科建设,完成1个市级临床重点专科建设,推动“互联网+医疗”发展,扎实推进双向转诊、诊疗信息互联互通。
(三)持续深化健康贺兰建设。一是提升公共卫生服务能力。
加强公共卫生服务体系建设,实现突发公共卫生事件网络直报全覆盖,不断提升突发公共卫生事件监测工作质量,加强对群体不明原因疾病、症状监测全覆盖,建立多点触发监测预警机制,提升早期监测预警能力。二是抓好重大疾病防治。做好职业病、艾滋病、血吸虫病和结核病等重点疾病防治工作,加大健康教育宣传,确保发现疫情及时得到控制。
(四)持续抓好重点人群健康管理。一是加强3岁以下婴幼儿照护服务。做好三孩政策宣传,提高群众生育意愿,做好生育支持,加快建设普惠托育机构,加大托育服务供给,增强家庭发展能力。二是做好妇幼服务保障。加快实施妇幼保健基本和重大公共卫生服务项目进度,加强儿科、妇产科等相关专科的学科能力建设,建立上下联动、运转高效的会诊转诊机制,进一步完善我县危重孕产妇和危重新生儿救治网络。三是推进健康惠民行动。持续推进出生缺陷防治提升行动、农村适龄妇女“两癌”免费筛查三项省重点民生实事。
(五)着力提升医疗卫生服务质量。深入开展县级公立医院二级甲等医院创建工作,推进中医药体系建设、县妇幼保健和计划生育中心规范化建设,加强人才队伍和重点专科建设,深化“优质服务基层行”活动,不断满足群众就医需求。加大医疗卫生综合监管力度,不断完善机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的医疗卫生行业综合监管体系,贯彻落实卫生监督“三项制度”,加大非法行医打击力度,坚决治理医疗乱象,切实维护好群众健康合法权益。
贺兰县卫生健康局
2024年7月10日
（此件公开发布）
